免疫作为人体的基本功能之一,在抵御自然界各种病原微生物的侵袭中,发挥了重要功能,同样免疫在人类生殖功能中亦起着重要作用。免疫系统通过识别和保护自我,排斥“异己”,来完成自己“守护神”的使命。免疫是一把双刃剑,从本质上是保护机体,但在某些情况下会造成对机体的损伤——如抗精子抗体。
一、抗精子抗体的产生
生理情况下,男性的精子是青春期以后才逐渐出现的,因此精子被自身原始的免疫系统视为“异己”,理论上来说会被免疫细胞统统杀死,但是恰恰有一道天然的生理屏障——医学上称之为“血睾屏障”,阻止了这一世间最大悲剧的产生,让精子和免疫细胞虽“一墙之隔”,却相安无事。
但在一些病理情况下,如手术、外伤、感染等使这一屏障遭到破坏时,男性机体便可对自身的精子产生抗精子抗体。而对女性而言,精子更是作为一种“异己”,是肯定受到排斥的,但在正常生理机制的保护下,女性并不会理睬精子产生免疫反应。同样在一些病理情况下,如阴道粘膜损伤、感染等,女性亦如临大敌,可产生抗精子抗体。
二、抗精子抗体对生殖的影响
抗精子抗体可结合在精子的不同部位,进而导致精子凝集成团,致使精子活力下降,降低精子的存活率;同时亦可抑制精子穿透宫颈粘液的能力。打个最简单的比方,就如同游泳一样,但如果身上东西琳琅满目,几个人互相缠绕,就会增加阻力,游起来自然费时费力,精子亦如此。抗精子抗体与精子结合后亦可以抑制精子的获能、顶体反应、精子与卵子的融合以及胚胎的发育。如此看来抗精子抗体的意义还是非常重大的。
所以在临床上很多的医生、病人看到抗精子抗体阳性两个字如临大敌,认为找到了不孕不育的根本原因,不惜血本的治疗。
一些临床调查表明,抗精子抗体与不孕有一定的相关性。在血清、精浆、子宫颈粘液等体液中,甚至在精子表面,都可以测到抗精子抗体的存在。目前的检测方法主要检测体液中的抗精子抗体。由于精浆以及子宫颈粘液中抗精子抗体与精子直接接触,因此理论上精浆以及子宫颈粘液中的抗精子抗体比血清中更具有意义。在辅助生殖治疗中人工授精是将精液中的精浆洗涤掉,通过人工授精管越过宫颈将精子直接注射入宫腔,从而治疗部分免疫性不孕。
三、抗精子抗体阳性怎么办
抗精子抗体阳性是不能怀孕的,应采取以下疗法:
1、隔离疗法
在性生活时使用避孕套,不使精液接触女性生殖道,不再产生新的抗精子抗体,从而使得体内抗精子抗体逐渐排出体外,浓度下降,不再造成对精子的制动及凝集,达到治疗目的。
2、免疫抑制疗法
肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,受孕率在20%—45%之间。
3、中医辨证疗法
中医认为,免疫性不孕的原因是机体正气虚弱,其中以肝肾阴虚或脾肾阳虚为主,因此,治疗免疫性不孕应以肾虚、阴阳气血失调为主要病机。中医通过扶正祛邪调节免疫功能的疗法,既可提高被减弱的免疫功能,又可消除有害的自身免疫反应,并能够避免副作用。
通过以上介绍,相信大家对抗精子抗体有所了解了。通过正确的治疗方法,调理好身体,好孕总会光临的。