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孕前智齿拔不拔,要看位置对不对

出处:星光育儿网日期:2019-07-18 22:31:56编辑:

俗话说,牙疼不是病疼起来真要命,不少准妈妈也表现出非常担心焦虑的心情,于是一些准备怀孕的朋友们,就希望把打算做在前面,先拔牙后怀孕,这样做是否能有效避免孕期牙疼的情况呢?

一、网友亲历

我曾经有颗横生智齿,十年前它开始生长,并且牙龈发炎导致高烧,医生说要划开肉让它长出来。很不幸我去的是个社区小诊所,没有拍片也不知道它是横着长的,因为惧怕嘴里含刀的感觉,吊水几天后炎症消失,我没再理会它,它也一直都很乖,没再出过问题。

直到备孕时,听朋友建议孕前最好把牙齿问题处理好,这才去了医院,拍片之后才发现是横生,这时我才意识到之前排列整齐的下牙为什么会前后错位起来,被智齿顶的啊!真的是后悔莫及,不过好在怀孕前拔掉了它,没有给它继续捣乱的机会。拔牙过程是痛苦的,锤子、凿子、钳子轮番上阵,早知道早些处理就不用受那个罪了。

由于不能使用麻醉药,因此,孕妇只能忍受牙疼的痛苦。由于孕妇在怀孕期间雌激素、孕激素都发生了变化,因此牙齿特别容易出毛病。据了解,在发达国家里,有三分之二的死婴是早产造成的,而早产儿中有18%可能与母亲的口腔疾病有关。

怀孕妇女的身体内分泌会有变化,这也会相应引起牙周的变化,再加上此时身体免疫力下降,如果孕妇本身牙周情况不好,就会引起妊娠期牙龈炎,出现牙龈红肿和出血等症状。这时孕妇就会深受牙痛之苦,要到口腔医院看病。可是,牙科治疗需要用药的话,就要使用一些抗生素类的药品,这类药品是孕妇禁用的。除此之外,治疗带来的疼痛和刺激也有可能导致孕妇的先兆流产。



二、智慧牙要不要先拔牙后才能怀孕?

不是每个智慧牙都需要拔除,对于正常萌出且有咀嚼功能的智慧牙,可以保留和保护。建议怀孕前就对智慧牙进行“例行”检查,必要时拔除萌出困难或位置异常的智慧牙,以免孕期智齿发生冠周炎。

孕期由于身体机能改变,加上为了保证胎儿的营养供应,导致部分孕期妇女口腔清洁卫生习惯改变,容易使智慧牙周围牙龈发炎。在临床工作中,确实不少孕妇发生智齿冠周炎,其中约半数患者局部可出现智齿冠周脓肿。但是,孕期使用的治疗药物有所限制,孕妇怀孕期间的前3个月和后3个月又不适宜拔牙,导致不少怀孕期智齿冠周炎患者病程迁延不愈。所以需提前处理。

三、那么,哪类智慧牙需拔掉呢?

一般而言,伤及“左邻右舍”的智慧齿需要拔除。比如,智慧牙萌出位置、高度、方向异常,挤压前方正常牙齿。智慧齿本身有龋坏或引起前面的邻牙龋坏,没有咀嚼功能又容易引起食物嵌塞,无法清洁的智慧牙需要拔掉。


      

在临床上,不少患者害怕疼痛而拒绝治疗,有少数人还认为拔掉智慧牙会使咀嚼功能受到影响。其实,大部分智慧牙萌出位置不良且无咀嚼功能,所以拔除一般不会影响咀嚼和咬合功能。拔牙时可以用麻醉等手段做到“无痛”。需提醒的是,对于已经患有智齿冠周炎的患者来说,需等炎症消退后方可拔牙,避免严重并发症的发生。

四、排除问题选择孕前口腔全面检查

女性一怀孕,体内激素大幅改变,这十个月很容易出牙周问题。首先牙龈炎(牙肉肿痛出血)的发生率会暴增;牙龈瘤(牙肉上长出一团瘤状物)的发病率也会增加。所以牙医会建议怀孕前洗个牙,把能预见的隐患尽可能控制住。

最后,怀孕期间,医生一般不会给你拍 X 片。X 线究竟会不会对孕妇造成影响,国内外学术上一直有争议。但这些学术争议在社会上造成的结果是:医生一般不给孕妇拍片,避讳。看牙不拍片,那很多牙科操作就是抓瞎,纯凭手感、凭经验。很多其他操作也是同理,怀孕期间虽然治疗牙疼、装瓷牙等操作可以照做,但是不能拍片辅助,进退两难的事情偶有发生。

看来防范于未然还是很有必要的,如果牙齿不舒服的,为了将来孕期能健健康康的度过,咱们还是要早一点去做个检查哦,毕竟牙科问题非常严重甚至会导致流产。


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