不知从什么时候开始,“宫颈糜烂=性生活糜烂”的这个观念广泛流传,如果被诊断为“宫颈糜烂”,女性的第一反应就是抗拒,委屈地说:“怎么会这样,我的性生活很干净,只有一个男朋友,为什么会宫颈糜烂呢?”
一、什么是宫颈糜烂?
别委屈了,宫颈糜烂被一些不知所以的人妖魔化,被人误会了几十年,它的真实身份很“干净”,小编想要跟各位同行一起还它清白。
首先我们要知道,在宫颈上,有两种不同类型的细胞,靠近阴道部分的是鳞状上皮细胞,而靠近宫颈口部位的是柱状上皮细胞,两种上皮在外观上表现是不同的。如果柱状上皮在宫颈口部位向外生长,覆盖了宫颈,看起来象是“糜烂”的宫颈的部分,而外侧相对比较光滑的宫颈,则是鳞状上皮细胞覆盖宫颈的部位。
所以实际上,所谓的“宫颈糜烂”是一种正常的生理表现,是柱状上皮外翻,根本不是病。很性生活不检点什么的没有必然联系,跟宫颈癌也没有必然联系,目前已经明确宫颈癌的罪魁祸首是高危型人乳头瘤病毒,所以听到“宫颈糜烂”真的不用怕。
在2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材,在其前言中明确表示:要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。取消“宫颈糜烂”病名就是其中一项措施,虽然教科书上已经更改了10年之久,但“宫颈糜烂”在民间的流传度太广,对“宫颈糜烂”的误解并没有很大的改善。
二、“宫颈糜烂”与怀孕
既然“宫颈糜烂”不是病,当然可以怀孕。而且不需要在准备怀孕之前进行塞药治疗,更不需要进行LEEP手术。
如果有医生以“宫颈糜烂”之名对你危言耸听,进行过度治疗,这个人毫无疑问是庸医。因为如果因单纯的“宫颈糜烂”而进行LEEP手术,这非但没有任何的好处,反而会增加早产的风险。
怀孕以后,在产科检查的时候需要进行阴道分泌物的检查和宫颈细胞学的检查,这个时候“宫颈糜烂”看上去可能会加重,会有充血,在做宫颈细胞学涂片检查时,可能会引起接触性出血。这种情况不用担心,接触性出血基本上会快就会自行停止的。
虽然“宫颈糜烂”不是病,但是宫颈的定期细胞涂片检查还是必要的。这是因为,“宫颈糜烂”的这种表现在外观上与早期宫颈癌非常相似,医生无法单从外观上判断这种“糜烂”究竟是单纯的生理性表现还是宫颈癌,只有通过医学检查才能将宫颈癌辨别出来。
用知乎上高赞的一条回答里加粗的一句话来概括就是:有些疾病,是以宫颈糜烂的形式表现出来的,要治疗的不是宫颈糜烂,而是以宫颈糜烂为表现的相应疾病。
目前,有不少医院巧立名目,对“宫颈糜烂”进行过度治疗。一旦遇到这种情况,我们可以理直气壮地拒绝说:“老娘不需要!”